胎儿食道闭锁在超声检查中主要表现为胃泡缺失、羊水过多、近端食管盲袋扩张等特征,可能合并心脏畸形或椎体异常。
超声下未见胃泡显影是典型表现,因胎儿无法吞咽羊水导致胃部无液体填充,需结合羊水量综合评估。
孕中期后出现进行性羊水过多,与胎儿吞咽功能障碍有关,羊水指数超过25厘米需高度警惕。
部分病例可见近端食管呈囊状扩张,胎儿吞咽时可见盲端随吞咽动作上下移动,此征象具有诊断特异性。
约50%病例合并心脏畸形或VACTERL联合畸形,超声需重点排查心室间隔缺损、肛门闭锁等伴随异常。
发现可疑征象建议转诊至产前诊断中心行针对性超声检查,必要时进行羊水染色体检测或胎儿MRI辅助诊断。