老年性癫痫患者的病因和药物治疗

Question

我爷爷得了癫痫，那老年性的癫痫病因是什么？该如何用药物治疗？

Answer 1

老年性癫痫可能由脑血管病、脑肿瘤、阿尔茨海默病、脑外伤等原因引起，可通过丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物控制发作。

1、脑血管病

脑梗死或脑出血后神经元异常放电是常见病因，患者可能出现突发肢体抽搐。除抗癫痫药物外需积极控制血压血糖。

2、脑肿瘤

原发性或转移性脑肿瘤压迫脑组织可诱发癫痫，常伴随头痛呕吐。需手术切除肿瘤联合抗癫痫药物治疗。

3、阿尔茨海默病

脑内异常蛋白沉积导致神经传导障碍，表现为记忆障碍伴癫痫发作。胆碱酯酶抑制剂与抗癫痫药物需联合使用。

4、脑外伤

颅脑损伤后胶质增生形成异常放电灶，多在伤后数月发作。根据发作类型选择苯妥英钠或奥卡西平等药物。

老年癫痫患者应保持规律作息，避免咖啡浓茶等兴奋性饮品，家属需协助记录发作情况并监督按时服药。