前列腺癌术后可能对性功能产生一定影响,主要与手术方式、神经保留情况、术前性功能状态、术后康复措施等因素有关。
传统开放手术与腹腔镜手术对神经血管束的损伤概率不同,术中精确操作有助于降低性功能障碍风险。
术中是否成功保留双侧海绵体神经直接影响勃起功能,完全神经保留手术术后性功能恢复概率较高。
患者术前勃起功能状况是重要预测指标,存在糖尿病或心血管疾病等基础疾病者术后恢复更困难。
术后早期使用磷酸二酯酶5抑制剂联合真空负压装置治疗,配合盆底肌训练可促进功能恢复。
建议术后定期随访评估,必要时可咨询性医学专家制定个性化康复方案,同时配偶的理解支持对心理调适至关重要。