不孕症常见的原因

Question

结婚两年了还没有孩子，去做检查说是不孕症，不孕症常见的原因是什么？

Answer 1

不孕症可能由排卵障碍、输卵管异常、子宫内膜异位症、男性因素等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、排卵障碍

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致卵泡发育异常或无法排卵，表现为月经紊乱、基础体温曲线异常，可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物干预。

2、输卵管异常

盆腔炎、既往宫外孕手术史等可能导致输卵管阻塞或功能受损，常伴有下腹隐痛，需通过子宫输卵管造影确诊，严重者需腹腔镜手术疏通。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织引起盆腔粘连和炎症反应，典型症状为进行性痛经和性交痛，可选用戈舍瑞林等GnRH-a类药物抑制病灶，或行腹腔镜病灶切除术。

4、男性因素

少弱精症、精索静脉曲张等男性不育原因占30%，精液分析显示精子浓度或活力下降，可服用左卡尼汀改善生精功能，严重者需睾丸穿刺取精。

建议夫妻双方同步检查，保持规律作息，避免高温环境，女方适当补充叶酸，男方减少烟酒摄入，必要时及时进行辅助生殖技术干预。