头位难产如何早期识别

Question

还有一周的时间就到我的预产期了，很担心会出现难产的情况，头位难产如何早期识别？

Answer 1

头位难产早期识别主要观察产程异常、胎心异常、胎头下降停滞、宫缩乏力等征兆。

1、产程异常

潜伏期超过16小时或活跃期宫颈扩张速度低于每小时1厘米，提示可能存在头盆不称，需持续胎心监护并评估骨盆条件。

2、胎心异常

胎心率持续超过160次/分或低于110次/分，伴随变异减速或晚期减速，可能反映胎儿窘迫，应立即进行阴道检查评估胎方位。

3、胎头下降停滞

活跃期胎头下降速度低于每小时1厘米，或第二产程超过2小时无进展，需警惕持续性枕横位或枕后位可能。

4、宫缩乏力

宫缩持续时间不足30秒或间隔超过5分钟，且宫缩压力低于25mmHg，可能影响胎头俯屈和旋转，需排除子宫畸形或胎位异常。

建议孕妇定期产检，通过骨盆测量和超声评估胎儿大小及胎位，出现异常宫缩模式或胎动减少时及时就医。