羊水栓塞的抢救流程主要有保持气道通畅、维持循环稳定、纠正凝血功能障碍、多学科团队协作。
1、气道管理:
立即气管插管保证氧供,采用高流量氧气支持,必要时进行机械通气,防止缺氧导致多器官衰竭。
2、循环支持:
快速建立静脉通道补充血容量,使用血管活性药物维持血压,必要时进行中心静脉压监测指导液体复苏。
3、凝血干预:
输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子,根据实验室检查结果使用冷沉淀或血小板,预防弥散性血管内凝血。
4、团队协作:
产科医生主导抢救同时呼叫麻醉科、重症医学科、输血科会诊,必要时立即进行子宫切除术控制出血。
羊水栓塞抢救需在黄金时间内完成,产后应转入重症监护室持续监测生命体征,家属需配合医疗团队决策。