月经前白带有血丝是怎么回事

Question

我是今天来的月经，昨天我发现我的内裤上有血丝，月经前白带有血丝是怎么回事？

Answer 1

月经前白带有血丝可能由排卵期出血、激素波动、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起，可通过观察症状、调整生活习惯、药物治疗或手术干预等方式处理。

1. 排卵期出血

排卵期雌激素短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为白带混有血丝。通常无须治疗，保持外阴清洁即可，若出血量多可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2. 激素波动

经前孕激素水平变化可能使子宫内膜部分剥落，出现褐色分泌物。建议减少剧烈运动，避免生冷饮食，必要时医生可能开具短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节激素。

3. 宫颈炎

慢性宫颈炎可能导致接触性出血，常伴有白带增多、异味。可能与病原体感染或机械刺激有关，需进行宫颈筛查，常用药物包括保妇康栓、抗宫炎片，严重者需物理治疗。

4. 子宫内膜息肉

息肉表面血管破裂会导致间歇性出血，超声检查可确诊。可能与内分泌紊乱或炎症刺激相关，较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制，较大息肉需宫腔镜切除。

日常注意记录出血时间与伴随症状，避免过度清洗会阴，若出血持续超过3个月经周期或伴随腹痛应及时妇科就诊。