慢性咳嗽的中医鉴别诊断主要涉及风寒袭肺、风热犯肺、痰湿蕴肺、肺阴亏虚等证型,需结合舌脉特征及伴随症状综合判断。
1、风寒袭肺:
咳嗽声重伴白稀痰,舌苔薄白脉浮紧,多因外感风寒导致肺气失宣,可选用止嗽散加减治疗。
2、风热犯肺:
咳痰黄稠伴咽痛,舌红苔黄脉浮数,常因风热之邪壅遏肺系,宜用桑菊饮配合穴位贴敷。
3、痰湿蕴肺:
咳嗽痰多色白黏,舌苔白腻脉濡滑,多因脾失健运聚湿生痰,二陈汤合三子养亲汤可奏效。
4、肺阴亏虚:
干咳少痰伴盗汗,舌红少苔脉细数,常见于久病伤阴或燥邪伤肺,沙参麦冬汤为基础方剂。
建议在中医师指导下进行四诊合参,必要时配合现代医学检查排除器质性疾病,治疗期间注意避风寒、忌辛辣。