如何诊断妊娠期甲亢

Question

我去医院检查出了甲亢，如何诊断妊娠期甲亢？

Answer 1

妊娠期甲亢可通过甲状腺功能检查、甲状腺超声、促甲状腺激素受体抗体检测及临床症状评估进行诊断，诊断需结合妊娠期生理变化与病理性甲亢的鉴别。

1、甲状腺功能检查

血清促甲状腺激素水平降低伴游离甲状腺素升高是主要依据，妊娠期人绒毛膜促性腺激素可能干扰结果，需重复检测确认。

2、甲状腺超声

通过影像学观察甲状腺体积及血流情况，Graves病可见弥漫性肿大伴血流增强，结节性病变需进一步鉴别。

3、抗体检测

促甲状腺激素受体抗体阳性提示自身免疫性甲亢，该检查可区分妊娠一过性甲状腺毒症与Graves病复发。

4、症状评估

心悸、体重不增等甲亢症状需与妊娠生理反应区分，突眼、胫前黏液水肿等特异性表现支持Graves病诊断。

确诊后应在内分泌科及产科共同监护下治疗，避免使用放射性碘检查，定期监测胎儿发育情况及甲状腺功能指标。