为什么自然流产后没有出血

Question

我是自然流产，可是没有出血，所以之前完全不知。为什么自然流产后没有出血？

Answer 1

自然流产后没有出血可能与胚胎完全排出、子宫收缩良好、凝血功能异常或宫腔粘连等因素有关，需结合超声检查明确原因。

1、胚胎完全排出

妊娠组织已完全脱落时，子宫内膜创面小，出血量少或无出血。建议复查超声确认宫腔无残留，无须特殊治疗。

2、子宫收缩良好

子宫肌层有效收缩可闭合血管减少出血。可热敷下腹促进收缩，观察有无腹痛等异常症状。

3、凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏可能导致出血减少，需检查血常规和凝血四项。确诊后可遵医嘱使用氨甲环酸、维生素K1等药物。

4、宫腔粘连

既往宫腔操作史可能引发粘连，导致经血无法排出。宫腔镜检查可确诊，需行粘连分离术并放置节育环预防复发。

流产后应避免剧烈运动，两周内禁止盆浴和性生活，出现发热或持续腹痛需及时就诊。