为什么子宫大不易怀孕

Question

婚检的时候发现子宫体积比较大，医生说怀孕的几率要比别人低。为什么子宫大不易怀孕？

Answer 1

子宫增大可能由子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症、先天性子宫畸形等原因引起，可通过药物调理、手术治疗等方式改善生育环境。

1. 子宫肌瘤

子宫肌瘤可能与环境雌激素暴露、遗传等因素有关，通常表现为月经量增多、下腹坠胀。可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林、桂枝茯苓胶囊等药物控制生长，肌瘤剔除术可提高妊娠概率。

2. 子宫腺肌症

子宫腺肌症可能与多次宫腔操作、内膜炎症有关，常伴随痛经进行性加重。促性腺激素释放激素激动剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统可缓解症状，病灶切除术有助于改善宫腔环境。

3. 子宫内膜异位症

异位内膜侵袭子宫肌层可能导致子宫均匀增大，引发不孕。地诺孕素、达那唑等药物可抑制病灶发展，腹腔镜手术能清除异位病灶并恢复解剖结构。

4. 子宫畸形

先天性双角子宫、纵隔子宫等畸形可导致宫腔容积异常。宫腔镜子宫成形术能矫正部分畸形，术后配合雌激素促进内膜修复可提升胚胎着床机会。

备孕期间建议保持规律作息，避免高雌激素饮食，定期妇科超声监测子宫情况，手术矫正后需避孕3-6个月待子宫创面完全愈合。