为什么长了胎盘还胎停

Question

我都已经长了胎盘，这中途去做产检，居然发现停胎了，为什么长了胎盘还胎停？

Answer 1

胎盘形成后仍发生胎停可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起，需通过超声检查、激素水平检测等方式明确诊断。

1. 胚胎因素

胚胎染色体异常是早期胎停最常见原因，可能与父母遗传或受精卵分裂错误有关。建议进行绒毛或胚胎组织染色体分析，确诊后需根据情况选择清宫术或药物流产。

2. 内分泌异常

黄体功能不足、甲状腺功能减退等会导致孕激素分泌不足。表现为孕早期出血、HCG上升缓慢，可通过黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物进行黄体支持治疗。

3. 子宫病变

子宫畸形、宫腔粘连等结构问题可能影响胚胎着床发育。常伴有月经量少、反复流产史，需通过宫腔镜确诊，严重者需行宫腔粘连分离术等手术治疗。

4. 免疫异常

抗磷脂抗体综合征等免疫疾病会导致胎盘血管血栓形成。可能伴随血小板减少、血栓病史，确诊后需使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝药物干预。

建议胎停后间隔3-6个月再备孕，期间完善双方染色体检查、内分泌及免疫筛查，妊娠后需加强超声监测及激素水平随访。