为什么孕晚期会孕吐

Question

我现在都已经到了孕晚期了，可是每天还是会孕吐，感觉受不了。为什么孕晚期会孕吐？

Answer 1

孕晚期孕吐可能由激素水平波动、胃肠受压、胃食管反流、妊娠期高血压疾病等原因引起，可通过饮食调整、体位改变、药物治疗、原发病控制等方式缓解。

1. 激素波动：

孕晚期胎盘分泌的雌激素和孕激素持续升高，刺激延髓呕吐中枢，建议少量多餐避免空腹，可遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。

2. 胃肠受压：

增大的子宫压迫胃部和肠道，导致胃排空延迟，建议餐后保持半坐卧位，避免高脂饮食，必要时使用多潘立酮、莫沙必利、胰酶肠溶胶囊等促胃肠动力药。

3. 胃酸反流：

子宫上抬使食管下段括约肌松弛，引发反流性食管炎，表现为烧心伴呕吐，建议睡前3小时禁食，可服用铝碳酸镁、雷贝拉唑、硫糖铝等抑酸护胃药物。

4. 妊娠并发症：

子痫前期或妊娠期急性脂肪肝可能导致顽固性呕吐，通常伴随血压升高或黄疸，需立即住院治疗，控制病因后呕吐可缓解。

孕晚期持续呕吐需监测尿酮体，每日分6-8次进食清淡食物，保持左侧卧位休息，若呕吐物带血或体重下降超过5%应及时就医。