为什么有胎心后还有褐色分泌物

Question

怀孕之后去医院孕检，医生说已经发现胚芽，但是阴道总有褐色的分泌物出现。为什么有胎心后还有褐色分泌物？

Answer 1

出现胎心后仍有褐色分泌物可能由先兆流产、宫颈病变、胚胎发育异常、凝血功能障碍等原因引起，需结合超声检查及实验室指标综合评估。

1、先兆流产

胚胎着床不稳定可能导致子宫内膜少量剥离，表现为褐色分泌物，伴随下腹隐痛。需绝对卧床休息，遵医嘱使用黄体酮注射液、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等药物保胎。

2、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈炎等疾病在妊娠期血管增生时易接触性出血，分泌物呈褐色，无腹痛。可通过阴道镜确诊，妊娠期通常采用保守观察，必要时行宫颈息肉摘除术。

3、胚胎发育异常

染色体异常或胎盘发育不良可能导致绒毛膜下血肿，超声可见孕囊旁液性暗区。需监测HCG翻倍情况，严重时需终止妊娠。

4、凝血功能障碍

抗磷脂抗体综合征等疾病会引起胎盘微血栓形成，导致间断性出血。需检测D-二聚体等指标，使用低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片改善循环。

建议避免剧烈运动及性生活，每日清洁会阴部，若分泌物转为鲜红色或伴有腹痛需立即就医。