为什么胎心会变慢

Question

今天去医院做了胎心检查，医生说发现我的胎心很慢。为什么胎心会变慢？

Answer 1

胎心变慢可能由胎儿睡眠周期、孕妇体位改变、脐带受压、胎盘功能减退等原因引起，需结合胎心监护和超声检查综合评估。

1. 生理性因素

胎儿处于睡眠周期时胎心率可下降10-20次/分，孕妇仰卧位可能因下腔静脉受压导致胎盘供血暂时减少，这两种情况可通过改变体位或刺激胎儿后复查胎心。

2. 脐带因素

脐带绕颈或受压可能导致胎心减速，通常伴随胎动异常。需通过超声检查确认脐带状况，必要时进行持续胎心监护，严重者需考虑提前终止妊娠。

3. 胎盘异常

胎盘早剥或功能不全会影响胎儿氧供，表现为胎心基线变异减少伴反复减速。可通过超声血流监测评估，确诊后需根据孕周选择期待治疗或紧急剖宫产。

4. 胎儿窘迫

胎儿宫内缺氧时会出现持续性胎心过缓，可能合并胎动减少、羊水污染。需立即吸氧并左侧卧位，同时准备紧急分娩，可使用硫酸镁等药物保护胎儿神经系统。

孕妇应保持左侧卧位休息，每日定时监测胎动，避免长时间空腹或剧烈运动，发现胎动异常或胎心持续低于110次/分需立即就医。