怎么判断感冒是病毒性还是细菌性

Question

我孩子这几天感冒一直不好，检查是细菌性的感冒，医生说没有病毒性的好恢复，怎么判断感冒是病毒性还是细菌性？

Answer 1

病毒性感冒和细菌性感冒可通过临床症状、实验室检查、病程特点、并发症四个方面初步判断。

1、临床症状

病毒性感冒多表现为突发高热、全身肌肉酸痛、咽痛较轻；细菌性感冒常见局部症状突出，如化脓性扁桃体炎伴持续低热。

2、实验室检查

病毒感染者血常规显示白细胞正常或偏低，C反应蛋白轻度升高；细菌感染时白细胞及中性粒细胞明显增高，降钙素原水平升高。

3、病程特点

病毒性感冒病程通常3-5天自限，细菌性感染症状持续超过1周且可能逐渐加重。

4、并发症

病毒性感冒多并发病毒性心肌炎等，细菌性感冒易引发中耳炎、鼻窦炎等细菌性并发症。

建议出现发热持续不退、脓性分泌物等症状时及时就医，通过咽拭子培养等检查明确病原体类型。