糖尿病眼睛发黄怎么回事

Question

我奶奶身体不好，一直患有糖尿病，今天看到眼睛发黄，这是怎么回事？

Answer 1

糖尿病眼睛发黄可能由血糖控制不佳、糖尿病视网膜病变、肝胆疾病、溶血性贫血等原因引起，需通过血糖监测、眼科检查、肝功能评估等方式明确诊断。

1. 血糖控制不佳

长期高血糖导致眼组织糖代谢异常，可能引发结膜或巩膜黄染。需严格控糖，遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍等降糖药物，配合饮食运动管理。

2. 糖尿病视网膜病变

微血管损伤可能导致眼底出血，血液分解产物沉积引发黄染。常伴随视力下降，需进行眼底荧光造影，必要时行玻璃体切割术或抗VEGF治疗。

3. 肝胆疾病

糖尿病合并胆管梗阻或肝炎时，胆红素代谢异常可致黄疸。可能伴随皮肤瘙痒、尿液加深，需完善腹部超声检查，使用熊去氧胆酸等利胆药物。

4. 溶血性贫血

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏等溶血性疾病可加重黄疸。表现为乏力、血红蛋白尿，需输血或使用糖皮质激素，避免氧化性药物。

糖尿病患者出现眼睛发黄应及时排查肝胆及血液系统异常，每日监测血糖并记录视力变化，避免高脂饮食加重代谢负担。