为什么怀孕之后还来月经

Question

最近的时间已经怀孕有三个多月了，但是最近这段时间发现我身上还是来月经，为什么怀孕之后还来月经？

Answer 1

怀孕后阴道出血可能由着床出血、先兆流产、宫颈病变、宫外孕等原因引起，需根据具体病因采取观察休息、保胎治疗、手术干预等措施。

1、着床出血

受精卵植入子宫内膜时可能引起少量出血，表现为粉红色或褐色分泌物，持续1-2天，无须特殊处理，建议卧床休息避免剧烈运动。

2、先兆流产

可能与孕酮不足、胚胎发育异常有关，表现为鲜红色出血伴下腹坠痛，需使用黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物保胎，必要时住院治疗。

3、宫颈病变

妊娠期宫颈柱状上皮外移或宫颈息肉可能导致接触性出血，可通过阴道镜检查确诊，孕期通常保守观察，产后行宫颈环形电切术等治疗。

4、宫外孕

输卵管妊娠破裂时会出现剧烈腹痛和大量出血，需紧急手术切除患侧输卵管，可使用甲氨蝶呤注射液进行药物保守治疗。

孕期出血无论量多少均需及时就医，避免性生活及重体力劳动，保持外阴清洁，遵医嘱完善超声和激素水平检查。