双胎一胎停育可能由胚胎染色体异常、胎盘供血不均、母体免疫异常、感染等因素引起,可通过超声监测、激素替代、抗凝治疗等方式干预。
胚胎染色体异常是早期胎停主因,双胎中某一胚胎基因缺陷可能导致选择性淘汰。无有效治疗手段,建议孕前基因筛查。
双胎胎盘血管分布不均可能使某一胎儿供血不足,多普勒超声可发现血流异常。低分子肝素可能改善胎盘循环。
母体抗磷脂抗体等免疫异常易导致血栓形成,影响胎儿供氧。糖皮质激素联合阿司匹林可调节免疫状态。
巨细胞病毒等宫内感染可能引发局部炎症反应。孕前TORCH筛查及孕期感染防控尤为重要。
确诊双胎一胎停育后应加强存活胎儿监测,避免剧烈运动,均衡补充蛋白质与维生素,定期复查凝血功能与胎儿发育情况。