为什么人流后月经越来越少

Question

我做完人流以后发现这几次来月经的时候越来越少。为什么人流后月经越来越少？

Answer 1

人流后月经量减少可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、心理因素等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、心理疏导等方式干预。

1、子宫内膜损伤

手术操作可能导致子宫内膜基底层受损，表现为月经量持续减少。建议通过超声评估内膜厚度，必要时采用雌激素类药物促进内膜修复，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，可能引发月经周期异常。需检测性激素六项，遵医嘱使用短效避孕药调节周期，如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。

3、宫腔粘连

术后炎症反应导致宫腔部分或完全粘连，常伴随周期性腹痛。确诊需行宫腔镜检查，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，重度可能需放置宫内节育器预防再粘连。

4、心理因素

焦虑抑郁情绪可能通过神经内分泌途径影响月经。建议心理咨询联合放松训练，必要时使用疏肝解郁类中成药辅助调节，如逍遥丸、加味逍遥丸、柴胡疏肝散。

术后三个月内避免剧烈运动，保证优质蛋白和铁元素摄入，定期复查妇科超声及激素水平，发现经量持续减少或闭经需及时就诊。