结核病咳嗽可能由结核分枝杆菌感染、肺部组织损伤、合并其他感染、免疫系统异常等原因引起,可通过抗结核药物治疗、对症止咳治疗、营养支持、隔离防护等方式干预。
结核分枝杆菌侵入肺部后引发炎症反应,刺激支气管黏膜导致持续性干咳。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,咳嗽剧烈时可短期使用右美沙芬。
结核病灶导致肺组织坏死形成空洞,表现为咳嗽伴血痰。需联合乙胺丁醇等药物强化治疗,同时配合乙酰半胱氨酸促进痰液排出。
结核患者免疫力低下易继发细菌感染,出现咳嗽加重伴黄脓痰。需根据药敏结果加用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
HIV合并结核感染时咳嗽症状更显著,需调整抗结核方案并联合免疫调节治疗。注意监测肝功能等药物不良反应。
结核病咳嗽期间应保持室内通风,佩戴口罩避免传播,摄入高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉帮助组织修复,严格遵医嘱完成6-8个月抗结核疗程。