脑梗塞患者嗜睡可能由脑组织缺氧、代谢紊乱、神经递质失衡、颅内压增高等原因引起,需根据具体病因采取氧疗、药物调节、降颅压等治疗措施。
梗塞区域供血不足导致脑细胞缺氧,引发嗜睡。可通过持续低流量吸氧改善,药物可用丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠片、依达拉奉注射液等促进脑循环。
梗塞后葡萄糖代谢异常导致能量供应不足。需监测血糖电解质,药物选用吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊、脑蛋白水解物片等改善脑代谢。
病灶影响网状激活系统,导致觉醒物质分泌减少。治疗可用盐酸多奈哌齐片、石杉碱甲片、尼麦角林片调节神经递质。
大面积梗塞引发脑水肿时,可能压迫觉醒中枢。需使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液降颅压,必要时行去骨瓣减压术。
患者应保持侧卧位防误吸,家属需每2小时协助翻身拍背,记录每日清醒时长变化,发现意识加深立即就医。