慢阻肺为什么会致死

Question

我奶奶得了慢阻肺，前几天去世了，慢阻肺为什么会致死？

Answer 1

慢阻肺致死通常由呼吸衰竭、肺心病急性加重、严重肺部感染、自发性气胸等原因引起，晚期可能因多器官功能衰竭导致死亡。

1、呼吸衰竭

慢阻肺患者肺泡结构破坏导致气体交换障碍，急性发作时血氧饱和度急剧下降，需立即使用无创呼吸机辅助通气，可选用沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片等支气管扩张剂。

2、肺心病急性加重

长期肺动脉高压引发右心功能失代偿，出现下肢水肿和颈静脉怒张，需进行利尿治疗并配合低流量吸氧，常用药物包括呋塞米、螺内酯、地高辛等。

3、严重肺部感染

呼吸道防御功能下降易继发细菌性肺炎，表现为高热和脓痰，需根据痰培养结果选用头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素治疗。

4、自发性气胸

肺大疱破裂导致突发胸痛和呼吸困难，需行胸腔闭式引流术，必要时进行胸膜固定术治疗。

慢阻肺患者应严格戒烟并接种肺炎疫苗，日常进行腹式呼吸训练，急性加重期需立即住院治疗。