流产后为什么hcg还在上升

Question

我在流产以后hcg还在上升，导致我很担心身体状况，流产后为什么hcg还在上升？

Answer 1

流产后HCG水平持续上升可能与不完全流产、妊娠滋养细胞疾病、多胎妊娠残留或实验室误差等原因有关，需通过超声检查及HCG监测进一步排查。

1. 不完全流产

妊娠组织残留会导致HCG持续分泌，可能伴随阴道出血或腹痛，需通过清宫术清除残留组织，药物可选用米非司酮、米索前列醇或缩宫素。

2. 滋养细胞疾病

葡萄胎等疾病会引起HCG异常升高，常伴有子宫异常增大，需行病理检查确诊，治疗采用甲氨蝶呤、放线菌素D等化疗药物或子宫切除术。

3. 多胎妊娠残留

流产时可能遗漏存活胚胎，超声可见妊娠囊，需根据情况选择期待治疗或二次清宫，监测可使用人绒毛膜促性腺激素检测试剂盒。

4. 实验室误差

检测方法差异或交叉反应可能导致假阳性，建议重复检测并结合临床表现判断，必要时采用不同原理的检测方法复核。

建议每周监测HCG变化趋势，避免剧烈运动，出现发热或大出血需立即就医，饮食注意补充铁和优质蛋白促进恢复。