胎停是怎么回事

Question

我现在在怀孕期间出现了胎停的情况，胎停是怎么回事？

Answer 1

胎停可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起，可通过药物治疗、手术清宫、内分泌调节、免疫治疗等方式干预。

1、胚胎染色体异常

约半数早期胎停与胚胎染色体非整倍体有关，表现为妊娠8周内无胎心。建议行绒毛活检明确诊断，确诊后需手术清宫，可遵医嘱使用米非司酮、米索前列醇、戊酸雌二醇等药物。

2、母体内分泌失调

黄体功能不足、甲状腺功能异常等导致孕酮分泌不足，常见于妊娠10周前胎停。需监测激素水平，可补充黄体酮胶囊、地屈孕酮片或左甲状腺素钠片。

3、子宫结构异常

子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题影响胚胎着床，多伴随反复流产史。需通过宫腔镜手术矫正，术后可短期使用阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙注射液预防粘连。

4、免疫因素

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易引发胎盘血栓，表现为妊娠中晚期胎停。需进行免疫抗体筛查，确诊后使用泼尼松片、羟氯喹片联合阿司匹林治疗。

建议孕前完善优生检查，妊娠期定期监测HCG及超声，避免接触辐射及有毒物质，发现阴道流血或腹痛需及时就诊。