剖腹产时为什么胃疼

Question

我在做剖腹产手术的时候，感觉胃部有点疼，剖腹产时为什么胃疼？

Answer 1

剖腹产时胃疼可能与麻醉反应、手术牵拉、术后胃肠功能紊乱、胃部疾病等因素有关。

1、麻醉反应

硬膜外麻醉可能导致交感神经抑制，胃肠蠕动减弱引发胀痛。建议术后禁食6小时后逐步恢复流质饮食，可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。

2、手术牵拉

术中牵拉腹膜可能刺激胃部神经反射性疼痛。通常伴随恶心呕吐，可通过改变体位缓解，必要时使用消旋山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物。

3、胃肠功能紊乱

术后肠麻痹导致胃排空延迟，多与麻醉及创伤应激有关。表现为腹胀嗳气，建议早期下床活动，配合铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等胃黏膜保护剂。

4、胃部疾病

既往胃炎或溃疡可能在应激状态下加重。若出现呕血黑便需紧急处理，可完善胃镜检查，使用泮托拉唑、硫糖铝、胶体果胶铋等药物治疗。

术后保持半卧位减少胃酸反流，24小时后尝试清淡饮食，避免油腻及产气食物。如疼痛持续或加重需排除肠梗阻等并发症。