什么是胸腰椎爆裂性骨折

Question

跳伞的时候摔伤了，到医院诊断是胸腰椎爆裂性骨折。什么是胸腰椎爆裂性骨折？

Answer 1

胸腰椎爆裂性骨折属于脊柱损伤中较严重的类型，多由高能量外伤导致椎体粉碎性压缩，可能引发脊髓压迫或神经损伤。

1、外伤机制

垂直轴向暴力如高处坠落、车祸撞击为主要诱因，椎体受瞬间压力导致骨皮质断裂，骨折块向四周移位。

2、解剖特点

胸腰段脊柱活动度大且为应力集中区，T11-L2椎体最易受累，骨折后椎管占位率常超过30%。

3、神经风险

后移骨折块可能压迫脊髓圆锥或马尾神经，导致下肢瘫痪、大小便功能障碍等神经系统症状。

4、影像诊断

CT三维重建能清晰显示椎体粉碎程度和椎管侵占情况，MRI可评估脊髓水肿及韧带损伤状态。

确诊后需绝对卧床制动，根据神经损伤程度选择椎管减压内固定术或保守治疗，康复期需佩戴支具并逐步进行核心肌群训练。