怀孕为什么会血小板减少

Question

我这两天总是头晕乏力，后来检查了一下，医生说我有一些血小板减小，怀孕为什么会血小板减少？

Answer 1

怀孕期间血小板减少可能由妊娠期生理性血液稀释、营养缺乏、妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少症等原因引起，可通过营养补充、血压管理、免疫调节等方式干预。

1. 生理稀释

妊娠期血容量增加导致血液稀释，血小板计数相对降低。建议加强含铁食物摄入，如红肉、动物肝脏，定期监测血常规无须特殊治疗。

2. 营养缺乏

叶酸或维生素B12缺乏影响血小板生成。可补充叶酸片、维生素B12制剂，同时增加深绿色蔬菜、鸡蛋等食物的摄入。

3. 妊娠高血压

可能与血管内皮损伤、微血栓形成有关，表现为血压升高、蛋白尿。需使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压，严重时需终止妊娠。

4. 免疫异常

自身抗体破坏血小板，常见皮肤瘀点、牙龈出血。可遵医嘱使用泼尼松、丙种球蛋白，必要时输注血小板悬液。

孕妇应保持充足睡眠，避免磕碰损伤，出现鼻出血或皮下瘀斑需及时产科就诊，血小板低于50×10⁹/L时需专科会诊。