怀孕时为什么补叶酸

Question

现在怀孕有两个多月了，但是这段时间去医院做检查的时候，医生说可以适当的补充些叶酸，怀孕时为什么补叶酸？

Answer 1

怀孕时补叶酸主要为了预防胎儿神经管缺陷，同时降低孕妇贫血风险。叶酸缺乏可能由饮食摄入不足、吸收障碍、代谢异常、遗传因素等原因引起。

1、饮食不足

孕期叶酸需求增加，若新鲜蔬菜水果、动物肝脏等摄入不足易导致缺乏。建议通过强化食品或膳食补充剂补充，如菠菜、西蓝花、鸡肝等富含叶酸的食物。

2、吸收障碍

胃肠疾病或长期服用抑酸药物可能影响叶酸吸收。孕妇出现腹泻、腹胀等症状时需就医评估，可遵医嘱使用叶酸片、复方硫酸亚铁叶酸片等药物。

3、代谢异常

MTHFR基因突变会导致叶酸代谢障碍，可能伴随同型半胱氨酸升高。需检测基因型后调整补充剂量，常用活性叶酸制剂如亚叶酸钙。

4、需求增加

多胎妊娠或溶血性贫血时叶酸消耗增多，可能表现为乏力、苍白。除饮食补充外，可联合使用叶酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁等药物。

备孕前3个月至孕早期应每日补充400-800微克叶酸，哺乳期继续补充。避免高温烹煮破坏叶酸，同时配合维生素B12预防巨幼细胞贫血。