子宫切口憩室多数情况下可以怀孕,但需在医生评估后谨慎决策。主要影响因素有憩室大小、位置、症状严重程度及既往妊娠并发症史。
较小憩室对妊娠影响较低,较大憩室可能增加子宫破裂风险,需通过超声或核磁共振评估后制定个体化方案。
靠近子宫浆膜层的憩室风险较高,可能需手术修复后再妊娠;若位于肌层中部且无症状可尝试自然受孕。
伴有经期延长、腹痛等症状者,建议先进行宫腔镜或腹腔镜修补术;无症状者可在严密监测下妊娠。
曾有切口愈合不良或产后出血者,再次妊娠需加强孕早期超声检查和瘢痕厚度监测,必要时采取预防性治疗。
计划妊娠前应完善妇科检查、影像学评估及内分泌检测,孕期需密切监测瘢痕处肌层连续性,避免剧烈运动和增加腹压动作。