宫颈癌的手术有何利弊

Question

全身痒，还出现不规则月经，检查出宫颈癌，准备手术，宫颈癌的手术有何利弊？

Answer 1

宫颈癌手术的利弊需根据肿瘤分期和患者个体情况综合评估，主要涉及病灶清除效果、术后功能影响、并发症风险及生存获益等方面。

1. 病灶清除

根治性子宫切除术能彻底切除原发肿瘤及周围转移淋巴结，降低局部复发概率，但可能因切除范围过大导致邻近器官损伤。

2. 功能保留

早期患者接受宫颈锥切术或根治性宫颈切除术可保留生育功能，但存在术后妊娠并发症风险，如流产或早产概率增高。

3. 并发症风险

术中可能出现出血、输尿管损伤等急性并发症；远期可能发生淋巴水肿、膀胱直肠功能障碍等，需长期康复管理。

4. 生存获益

对于I-II期患者，手术联合放化疗可显著提高5年生存率，但晚期患者手术获益有限，需优先考虑综合治疗。

术后需定期随访监测复发迹象，配合营养支持和盆底肌训练改善生活质量，具体术式选择应由多学科团队评估制定。