哮喘急性发作时静脉用药主要包括糖皮质激素、支气管扩张剂、茶碱类药物及生物制剂,常用药物有甲泼尼龙、氨茶碱、特布他林、奥马珠单抗等,具体用药方案需由呼吸科医生根据病情严重程度评估后制定。
甲泼尼龙通过抑制气道炎症反应发挥作用,适用于中重度急性发作,可能出现血糖升高、消化道不适等副作用,需监测电解质平衡。
特布他林作为β2受体激动剂可快速缓解支气管痉挛,静脉给药起效快于雾化吸入,使用时需注意心悸、震颤等不良反应。
氨茶碱具有扩张支气管和抗炎双重作用,需严格监测血药浓度以防中毒,常见恶心呕吐、心律失常等不良反应。
奥马珠单抗适用于IgE介导的重度过敏性哮喘,可阻断免疫球蛋白E与效应细胞结合,使用前需进行过敏原检测和IgE水平测定。
哮喘患者应随身携带急救药物,避免接触冷空气、粉尘等诱发因素,定期复查肺功能并记录发作情况,所有静脉用药均须在急诊或住院期间由医护人员监护使用。