为什么肺炎还要吸氧气

Question

我呼吸困难还发烧，去检查是得了肺炎，医生说需要吸氧，为什么肺炎还要吸氧气？

Answer 1

肺炎患者吸氧通常由低氧血症、呼吸衰竭、慢性基础疾病急性加重、严重感染等原因引起，可通过鼻导管吸氧、面罩吸氧、高流量氧疗、无创通气等方式改善氧合。

1、低氧血症

肺炎导致肺泡气体交换障碍，血氧饱和度下降。需监测指脉氧，当血氧低于90%时给予鼻导管吸氧，可选择便携式氧气瓶或制氧机。

2、呼吸衰竭

重症肺炎可能引发Ⅱ型呼吸衰竭，表现为二氧化碳潴留伴低氧。此时需面罩吸氧配合血气分析，必要时使用双水平无创呼吸机。

3、基础疾病加重

慢性阻塞性肺疾病等患者罹患肺炎时易出现代偿失调。高流量湿化氧疗能改善通气，常用设备包括AIRVO氧疗仪。

4、严重感染

脓毒症休克等重症感染需维持氧供，无创通气可减少气管插管概率。常用设备有飞利浦V60呼吸机，同时需抗感染治疗。

吸氧期间应保持半卧位，定期翻身拍背，摄入高蛋白流质饮食。若出现嗜睡或呼吸频率加快等病情变化，须立即告知医护人员。