骨髓移植是怎么回事

Question

我有白血病，医生说需要进行骨髓移植，骨髓移植是怎么回事?

Answer 1

骨髓移植可能由造血系统疾病、免疫缺陷病、遗传代谢病、恶性肿瘤等原因引起，可通过自体移植、异基因移植、脐带血移植、半相合移植等方式治疗。

1、造血系统疾病

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病导致骨髓造血功能衰竭，需通过移植重建造血系统。治疗需使用环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂预处理。

2、免疫缺陷病

重症联合免疫缺陷病等先天性免疫缺陷需移植健康供体免疫细胞。移植前需进行全身放疗和化疗清除病变骨髓，常用药物包括白消安、氟达拉滨。

3、遗传代谢病

戈谢病、肾上腺脑白质营养不良等遗传病可通过移植纠正酶缺陷。移植前需评估脏器功能，使用美法仑、环磷酰胺等化疗药物进行清髓处理。

4、恶性肿瘤

白血病、淋巴瘤等血液肿瘤需移植健康造血干细胞。治疗需进行大剂量放化疗清除癌细胞，常用药物包括阿糖胞苷、依托泊苷等。

移植后需长期服用免疫抑制剂预防排异反应，定期监测血常规和免疫功能，保持饮食卫生避免感染。