闭合性多根肋骨骨折的治疗原则主要包括镇痛处理、呼吸功能支持、固定胸廓和预防并发症。
使用非甾体抗炎药或阿片类药物缓解疼痛,必要时可采用肋间神经阻滞。镇痛有助于患者咳嗽排痰,降低肺部感染风险。
对于严重骨折导致呼吸功能障碍者,需给予氧疗或无创通气支持。监测血氧饱和度,必要时行气管插管机械通气。
采用弹性胸带或肋骨固定板限制骨折端活动,减轻疼痛。避免使用传统胶布固定,以防限制呼吸运动。
定期翻身拍背促进排痰,预防肺不张和肺炎。监测血气分析,早期发现呼吸衰竭征兆。警惕连枷胸和血气胸发生。
建议患者卧床休息2-4周,避免剧烈运动。恢复期可进行呼吸功能锻炼,逐步增加活动量。定期复查胸片评估骨折愈合情况。