肺结核可能继发肺源性心脏病、结核性胸膜炎、支气管扩张、肺外结核等疾病。肺结核未及时控制可导致多系统损害,需警惕并发症进展。
长期肺结核导致肺组织广泛破坏,肺动脉高压引发右心负荷加重。表现为下肢水肿、颈静脉怒张,需通过抗结核联合强心利尿治疗。
结核分枝杆菌侵袭胸膜腔引起炎症渗出,常见胸痛、呼吸困难。胸腔穿刺引流联合异烟肼、利福平等抗结核药物是主要治疗手段。
肺结核病灶纤维化牵拉支气管造成不可逆扩张,典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰。需控制感染并采用支气管舒张剂改善通气。
结核菌经血行播散可累及骨关节、泌尿系统、中枢神经等,如脊柱结核可能出现截瘫。需延长抗结核疗程至9-12个月。
肺结核患者应保证优质蛋白摄入,定期复查胸部影像学。出现咯血、持续发热等症状需立即就医评估病情进展。