肺结核排菌期症状主要有咳嗽咳痰、咯血、胸痛、发热盗汗等。肺结核排菌期具有较强传染性,需严格隔离治疗。
排菌期患者多表现为阵发性干咳,随着病情进展可出现黄白色黏痰,痰中带结核杆菌是主要传染源。需进行痰涂片检查确诊。
约三分之一患者出现痰中带血或大口咯血,因结核病灶侵蚀血管所致。大咯血可能引发窒息,需紧急处理。
病变累及胸膜时可出现针刺样胸痛,随呼吸咳嗽加重。胸膜摩擦音是特征性体征,X线可见胸膜增厚。
午后低热伴夜间盗汗是典型全身症状,体温多在38℃左右。发热机制与结核杆菌释放致热原有关。
肺结核排菌期患者应单独居住,餐具衣物消毒处理,避免随地吐痰。规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物至少6个月。