肺水肿是什么病

Question

这段时间我总是会出现呼吸困难，还会出现咳嗽，肺水肿是什么病？

Answer 1

肺水肿是肺部血管内液体异常渗入肺泡或肺间质导致的临床综合征，常见诱因包括心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、高原反应、药物中毒等。

1、心源性水肿

心力衰竭导致肺静脉压升高，液体渗出至肺泡。表现为突发呼吸困难、粉红色泡沫痰，需紧急使用呋塞米、硝酸甘油、吗啡等药物减轻心脏负荷。

2、非心源性水肿

肺泡毛细血管膜损伤引发渗透性增加，常见于严重感染或吸入有害气体。患者出现进行性低氧血症，治疗需机械通气联合糖皮质激素、乌司他丁等药物。

3、高原性水肿

快速进入高海拔地区时缺氧引发肺动脉高压，表现为头痛、咳血痰。立即吸氧并转移至低海拔地区，可服用乙酰唑胺、地塞米松等药物预防进展。

4、神经源性水肿

颅脑损伤或癫痫发作后交感神经过度兴奋，导致肺血管收缩。需控制原发病同时使用α受体阻滞剂如酚妥拉明，严重者需气管插管保护气道。

肺水肿患者应保持半卧位休息，严格限制液体摄入，监测血氧饱和度变化，出现呼吸急促或意识改变需立即就医。