中老年癫痫病可能由脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤、神经系统退行性病变等原因引起,可通过抗癫痫药物、手术治疗、神经调控、病因治疗等方式干预。
脑梗死或脑出血后脑组织异常放电可能导致癫痫,通常伴随肢体麻木或言语障碍。治疗需控制血压血糖,使用左乙拉西坦、卡马西平、丙戊酸钠等药物。
原发性或转移性脑肿瘤压迫脑组织可诱发癫痫,常伴有头痛或视力改变。需手术切除肿瘤配合放疗,术后服用奥卡西平、拉莫三嗪等抗癫痫药物。
颅脑损伤后脑皮质瘢痕形成异常放电灶,多在外伤后数月出现抽搐。急性期需脱水降颅压,后期可选用托吡酯、加巴喷丁等药物控制发作。
阿尔茨海默病等疾病导致神经元变性可能引发癫痫,常见记忆障碍伴肌阵挛发作。治疗需胆碱酯酶抑制剂联合小剂量氯硝西泮或苯妥英钠。
患者应保持规律作息避免劳累,家属需学习癫痫发作急救措施,定期复查脑电图调整用药方案。