中风为什么头晕

Question

我的爸爸前几天中风了，这两天总是说头晕，中风为什么头晕？

Answer 1

中风后头晕可能由脑供血不足、前庭系统损伤、脑水肿、中枢性眩晕等原因引起，可通过改善脑循环、康复训练、脱水降颅压、前庭功能锻炼等方式缓解。

1. 脑供血不足

中风导致脑血管阻塞或破裂，局部脑组织缺血缺氧影响前庭神经核功能。急性期需静脉注射依达拉奉改善脑灌注，恢复期口服阿司匹林联合尼莫地平预防复发。

2. 前庭系统损伤

脑干或小脑梗死直接损伤前庭神经传导通路，表现为旋转性眩晕伴恶心呕吐。急性期使用倍他司汀注射液，后期通过前庭康复操促进代偿。

3. 脑水肿

大面积脑梗死后细胞毒性水肿压迫周围组织，多在发病后24-72小时达高峰。需甘露醇静脉滴注降低颅内压，配合呋塞米减轻神经压迫症状。

4. 中枢性眩晕

丘脑或大脑皮层梗死干扰空间定位功能，产生非旋转性头晕。可尝试盐酸氟桂利嗪调节神经递质，必要时联合丁苯酞改善微循环。

患者应保持低盐低脂饮食，避免突然改变体位，康复期在医生指导下进行平衡训练，定期监测血压血糖等基础指标。