乳腺癌术后肩膀高低不一怎么回事

Question

我在做完乳腺癌手术以后，发现肩膀高低不一样，乳腺癌术后肩膀高低不一怎么回事？

Answer 1

乳腺癌术后肩膀高低不一可能由手术切除范围、淋巴结清扫、术后瘢痕挛缩、放疗后软组织纤维化等原因引起，可通过康复训练、物理治疗、佩戴矫正支具、手术矫正等方式改善。

1、手术切除范围：

乳腺癌根治术可能涉及胸大肌或胸小肌部分切除，导致两侧肌力失衡。术后早期需在医生指导下进行肩关节被动活动，避免关节僵硬。

2、淋巴结清扫：

腋窝淋巴结清扫可能损伤胸长神经或胸背神经，影响肩胛骨稳定性。康复期建议采用悬吊带暂时支撑患肢，配合低频电刺激治疗。

3、术后瘢痕挛缩：

手术切口愈合过程中形成的瘢痕组织可能限制肩关节活动度。可通过超声波治疗、瘢痕松解术配合牵拉训练改善。

4、放疗后纤维化：

放射治疗可能导致胸壁及腋窝软组织纤维化。建议在放疗结束后3个月开始渐进式抗阻训练，使用硅酮敷料预防皮肤硬化。

术后6个月内是功能恢复关键期，建议定期复查并记录肩关节活动度变化，避免提重物或过度前屈动作，坚持做爬墙训练等康复运动。