乳腺癌后肺有小结节怎么办

Question

我在患上乳腺癌后，肺部出现了小结节，乳腺癌后肺有小结节怎么办？

Answer 1

乳腺癌后肺小结节可通过定期复查、影像学评估、病理活检、多学科会诊等方式处理。肺小结节可能由炎症反应、转移病灶、良性肿瘤、原发肺癌等原因引起。

1、定期复查

建议每3-6个月进行低剂量CT随访，动态观察结节大小变化。乳腺癌患者肺结节多数为良性，持续2年无变化可降低复查频率。

2、影像学评估

通过PET-CT或增强CT判断结节代谢活性与血供特征。恶性结节常表现为分叶状、毛刺征、胸膜牵拉等影像学特征。

3、病理活检

对于高度可疑的结节可采用CT引导下穿刺或支气管镜活检。乳腺癌肺转移通常呈现ER/PR/HER-2与原发灶一致的免疫组化特征。

4、多学科会诊

需联合肿瘤科、胸外科、影像科专家综合评估。8毫米以下结节多建议观察，超过1厘米或增长迅速的结节需考虑手术切除。

保持均衡饮食与适度运动，避免吸烟及二手烟暴露，遵医嘱完成乳腺癌内分泌治疗等后续治疗，有助于降低肿瘤复发风险。