乳腺癌骨转移怎么表现

Question

我在患上乳腺癌后，经常会有骨头疼痛的情况，乳腺癌骨转移怎么表现？

Answer 1

乳腺癌骨转移的典型表现为骨痛、病理性骨折、高钙血症及脊髓压迫症状，症状发展通常呈现从局部不适到功能受限的渐进过程。

1. 骨痛：

早期多为持续性钝痛，夜间加重，常见于脊柱、骨盆或长骨，与肿瘤细胞破坏骨组织释放炎症介质有关，需通过骨扫描或PET-CT确诊。

2. 病理性骨折：

骨质被肿瘤侵蚀后轻微外力即可骨折，好发于承重骨如股骨或椎体，X线可见溶骨性破坏，需手术固定联合双膦酸盐治疗。

3. 高钙血症：

因骨溶解导致血钙升高，表现为口渴、多尿、意识模糊，实验室检查血钙超过2.75mmol/L，需水化利尿及降钙治疗。

4. 脊髓压迫：

椎体转移灶压迫神经根引起下肢麻木、大小便失禁，MRI可明确压迫位置，需紧急放疗或椎体成形术防止瘫痪。

建议乳腺癌患者定期进行骨密度检测和肿瘤标志物监测，出现不明原因骨痛时及时完善全身骨显像检查，治疗需联合肿瘤科与骨科制定个性化方案。