子宫肌瘤会引起大出血吗

Question

我因为腹部一直疼去医院检查出患有子宫肌瘤，最近来月经量有点多，子宫肌瘤会引起大出血吗？

Answer 1

子宫肌瘤可能引起大出血，常见于黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤较大时，主要与肌瘤位置、激素水平异常、子宫内膜血管异常、凝血功能紊乱等因素有关。

1. 肌瘤位置

黏膜下肌瘤向宫腔突出时易导致月经量增多，表现为经期延长或大出血。可通过超声检查明确位置，必要时行宫腔镜肌瘤切除术。

2. 激素异常

雌激素水平过高会刺激肌瘤生长及子宫内膜增厚，加重出血。可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林等药物调节激素。

3. 血管异常

肌瘤压迫周围血管可能导致静脉丛扩张破裂。伴随贫血、头晕症状时需及时就医，必要时行子宫动脉栓塞术。

4. 凝血障碍

长期出血可能继发凝血功能异常。需检测血常规及凝血指标，联合氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物干预。

建议患者记录月经周期及出血量，避免剧烈运动，适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物，定期复查肌瘤变化。