癫痫的诊断通常需要结合临床症状和脑电图检查,CT检查对部分继发性癫痫有辅助诊断价值,但对原发性癫痫帮助有限。CT可识别脑出血、肿瘤、钙化灶等结构性异常,主要适用于排查癫痫的继发因素。
CT能清晰显示脑出血、脑外伤后遗症等病变,这些结构性改变可能成为癫痫发作的病灶。发现异常时需进一步做核磁共振检查明确性质。
脑部肿瘤是继发性癫痫的常见原因,CT对检出直径超过1厘米的肿瘤具有优势,但需配合增强扫描提高检出率。
结节性硬化等疾病引起的脑内钙化灶可通过CT检出,这类钙化灶可能成为异常放电的起源点。
部分脑皮质发育不良、脑穿通畸形等先天性异常可通过CT发现,但细微结构异常仍需核磁共振确诊。
建议癫痫患者完善视频脑电图检查,必要时结合核磁共振和PET-CT等检查手段,日常需遵医嘱规范用药并记录发作情况。