前列腺癌术后复发率高吗

Question

我前一段时间，老是感觉阴茎那里有一阵一阵的疼痛，而且小便的次数太多，在一处医院检查是患上了前列腺癌，做了手术，前列腺癌术后复发率高吗？

Answer 1

前列腺癌术后复发概率不高，多数患者通过规范治疗可获得长期控制。复发风险主要与病理分期、切缘阳性、Gleason评分、术前PSA水平等因素相关。

1、病理分期：

早期局限性肿瘤（T1-T2期）术后5年无复发生存率较高，T3期以上局部进展性肿瘤复发风险显著增加。

2、切缘阳性：

手术切除边缘存在癌细胞残留时，局部复发概率提升，这类患者通常需要辅助放疗。

3、Gleason评分：

评分≥8分的高危组患者，术后易出现远处转移，需结合内分泌治疗等综合干预。

4、PSA水平：

术前PSA超过20ng/ml提示肿瘤负荷较大，术后需密切监测PSA变化。

术后定期复查PSA、保持适度运动及低脂饮食有助于降低复发风险，出现PSA升高时应及时就医评估。