所有的肺结核病人都具有传染性吗

Question

我患有肺结核，所有的肺结核病人都具有传染性吗?

Answer 1

并非所有肺结核病人都具有传染性。肺结核传染性主要取决于病灶是否开放、痰菌检测结果及治疗阶段，可分为传染性肺结核和非传染性肺结核两类。

1、开放期传染

痰涂片阳性的活动性肺结核患者具有强传染性，通过飞沫传播结核分枝杆菌，需隔离治疗直至连续两次痰检阴性。

2、治疗阶段差异

规范抗结核治疗2-4周后传染性显著降低，完成强化期治疗的患者基本无传播风险，但仍需完成全程用药。

3、潜伏期无传染

结核菌素试验阳性但无活动病灶的潜伏感染者不具传染性，这类人群占结核感染者的绝大多数。

4、病灶封闭状态

钙化病灶或纤维空洞型肺结核患者通常痰菌阴性，传染概率极低，但需定期复查排除复发可能。

接触肺结核患者应做好防护措施，确诊患者须严格遵医嘱完成6-9个月规范治疗，治疗期间注意营养支持与适度运动。