肺部多发结节是癌症吗

Question

我前几天胸口难受，检查是肺部多发性结节，不知道是不是癌症，肺部多发结节是癌症吗？

Answer 1

肺部多发结节多数情况不是癌症，可能由感染性病变、良性肿瘤、炎性肉芽肿或早期肺癌等引起。

1、感染性病变：

结核分枝杆菌或真菌感染可能导致结节，通常伴随低热、咳嗽，需抗结核或抗真菌药物治疗，如异烟肼、伏立康唑。

2、良性肿瘤：

错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生，一般无典型症状，定期复查胸部CT即可。

3、炎性肉芽肿：

尘肺或结节病等慢性炎症可形成结节，可能出现气促，需糖皮质激素治疗如泼尼松。

4、早期肺癌：

约5%多发结节为恶性，若结节增长迅速或出现咯血，需活检确诊后手术或靶向治疗。

建议每年进行低剂量CT随访，戒烟并避免二手烟暴露，若结节直径超过8毫米或形态异常需胸外科就诊。