感觉没有胎动可能由胎儿睡眠周期、孕妇腹壁脂肪较厚、胎盘位置异常、胎儿宫内窘迫等原因引起,需结合胎心监护和超声检查综合评估。
胎儿每日有固定睡眠周期,最长可持续90分钟无胎动。建议孕妇左侧卧位休息,1-2小时后重复计数胎动,必要时使用胎心仪监测。
孕妇腹壁脂肪超过3厘米可能减弱胎动感知。可通过改变体位或轻拍腹部刺激胎儿,配合超声检查确认胎儿活动状态。
前置胎盘或胎盘位于前壁时可能缓冲胎动感。需通过B超确认胎盘位置,若合并阴道出血需立即就医排除胎盘早剥。
缺氧可能导致胎动减少,常伴随胎心率异常。需紧急进行胎心监护和生物物理评分,必要时吸氧或终止妊娠。
妊娠28周后应每日固定时间计数胎动,2小时内少于10次或较平日减少50%需立即就诊,避免进食高糖食物后监测以防假性胎动增多。