为什么带环就不怀孕

Question

由于避孕措施做的不到位，我都怀孕两次流产两次了，为了避孕，医生建议我戴节育环，为什么带环就不怀孕？

Answer 1

带环避孕主要通过宫内节育器的物理阻挡、激素释放、局部炎症反应干扰受精卵着床三种机制实现，避孕有效率超过90%。

1、物理阻挡

含铜宫内节育器可改变宫腔内环境，铜离子使精子失去活性，同时机械性阻碍精子与卵子结合。常见副作用为月经量增多，可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物调节。

2、激素释放

含孕激素节育器持续释放左炔诺孕酮，使宫颈黏液变稠抑制精子穿透，同时抑制子宫内膜增殖。可能引发闭经或点滴出血，可使用布洛芬缓释胶囊、炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等缓解症状。

3、炎症反应

节育器刺激子宫内膜产生无菌性炎症，巨噬细胞增多可吞噬精子及受精卵。部分女性会出现下腹坠胀感，必要时可选用头孢克肟分散片、甲硝唑片、诺氟沙星胶囊等预防感染。

4、干扰着床

宫内节育器使子宫内膜发生异物反应，改变输卵管蠕动速度，导致受精卵发育与子宫内膜不同步。若出现异常出血或疼痛加剧，应及时就医排查节育器移位或嵌顿。

放置节育器后需定期复查位置，避免剧烈运动或过早同房，出现持续腹痛、发热等异常症状应立即就诊。